Zdrowie dziecka i środowisko

Badanie ekspozycji środowiskowych i zdrowia dzieci sięga 19 wieku, kiedy pojawiły się pojedyncze doniesienia o ostrych skutkach związanych z dużymi ekspozycjami. Jednak tylko w ciągu ostatnich kilku dekad ekspozycje środowiskowe były badane bardziej systematycznie, a najnowsze badania wykazały subtelne skutki zdrowotne przy niższych ekspozycjach. Szybko rozwijająca się baza wiedzy obejmuje wiele rodzajów ekspozycji środowiskowych w odniesieniu do zdrowia dzieci, ale do tej pory osoby zainteresowane tym tematem musiały dzielić się informacjami z mozaiki zasobów. Child Health and the Environment oferuje podręcznikowe podejście do tematu zdrowia dzieci i środowiska, skierowane do publiczności profesjonalistów i absolwentów w dziedzinie zdrowia publicznego, pediatrii, zdrowia środowiskowego, epidemiologii i toksykologii. Osoby oceniające ryzyko uznają tę książkę za pomocną . Oferuje szersze spojrzenie niż poprzednie książki na ten temat, takie jak dobrze znana, zorientowana klinicznie Zielona książka dla pediatrów (RA Etzel i SJ Balk, red., Handbook of Pediatric Environmental Health, Elk Grove, Illinois: American Academy of Pediatrics, 1999).
Rozpoczynając od dyskusji nad najważniejszymi zagadnieniami, epidemiologią i oceną ryzyka, autor ilustruje zakres tego ewoluującego obszaru. Kolejne rozdziały obejmują określone ekspozycje (lub klasy ekspozycji). Zamiast po prostu przeglądać literaturę, Wigle umieszcza czynniki środowiskowe w ich kontekście biologicznym, z informacjami na temat źródeł i biologicznych markerów narażenia, potencjalnych lub demonstrowanych toksycznych szlaków i podatności genetycznej. Następnie opisuje działania w zakresie zarządzania ryzykiem, w tym interwencje i zapobieganie, które logicznie prowadzą do dyskusji na temat sprawdzonych wyników w zakresie zdrowia dzieci, nierozwiązanych problemów i luk w wiedzy oraz problemów związanych z zarządzaniem ryzykiem. Podsumowując, Wigle wykonał świetną robotę, podkreślając fakty o różnych ekspozycjach środowiskowych. Tkocząc w dyskusjach o historii środowiska i regulacji oraz o skutkach dla zdrowia publicznego, Wigle uczynił tę książkę interesującą i informacyjną.
Z osobistego punktu widzenia, jako epidemiolog, który spędził większość mojej kariery z toksykologami, uważam, że w tej edycji brakowało okazji. Byłem świadkiem wielu nieporozumień w integracji ustaleń z dwóch dyscyplin. Bezpośrednie porównanie mocnych stron i ograniczeń epidemiologii i toksykologii może prowadzić do bardziej świadomych dyskusji, współpracy i ocen.
Dwie rzeczy pozostają na mojej liście życzeń do przyszłych wydań. Po pierwsze, zaleciłbym bardziej dogłębną dyskusję na temat krytycznych okien ekspozycji podczas rozwoju prenatalnego i pourodzeniowego. Temat ten jest krótko omawiany, przede wszystkim w rozdziałach dotyczących konkretnych rodzajów ekspozycji. Omówienie tego, co jest obecnie znane na temat krytycznych okien dla różnych efektów zdrowotnych, byłoby użytecznym dodatkiem. Skutek błędnej klasyfikacji narażenia (gdy zmierzona ekspozycja nie odpowiada ekspozycji uzyskanej w krytycznym okienku) może zostać włączony do dyskusji na temat zależności między narażeniem a reakcją Po drugie, niektóre obszary książki mają niewiele lub nie zawierają cytowanych odniesień do oryginalnych źródeł, ograniczając ich przydatność jako punktu wyjścia do dodatkowej nauki. Rzeczywiście, Wigle zaczął zajmować się tą kwestią, tworząc stronę internetową (jak odnotowano w epilogu) zawierającą dodatkowe dane (http://mclaughlincentre.ca). Jeśli będzie regularnie aktualizowany, witryna internetowa pozwoli jej na żyjący dokument.
Zdrowie dzieci i środowisko zapewnia szeroki wgląd w temat i jest przydatnym źródłem informacji dla nauczycieli i studentów, którzy szukają obszernego podręcznika i dla osób w terenie, które chcą uzyskać referencje na temat stanowiska. Jej użyteczność powinna przetrwać w tej szybko rozwijającej się dziedzinie, biorąc pod uwagę wysiłki Wigle zmierzające do sprostania wyzwaniu aktualizacji informacji w książce za pośrednictwem jego strony internetowej.
(Poglądy wyrażone w tym przeglądzie są poglądami autora i niekoniecznie odzwierciedlają poglądy Amerykańskiej Agencji Ochrony Środowiska.)
Sherry G. Selevan, Ph.D.
Agencja Ochrony Środowiska, Waszyngton, DC 20460
selevan. [email protected] gov
[przypisy: logopedia łódź, rebirthing jak to robić, stomatolog toruń cennik ]
[podobne: zniesienie lordozy, enolaza, dexacaps ]