Wykrywanie krążącej enolazy Candida za pomocą testu immunologicznego u pacjentów z nowotworem i inwazyjną kandydoza cd

Dane nie były znane klinicyście po tym, jak pacjent był i nie były używane podczas diagnozy lub leczenia pacjentów podczas badania. W każdym ośrodku wszyscy pracownicy laboratorium przeszli szkolenie z zaślepionym panelem próbek o znanym stężeniu antygenu od negatywnego do wysoce pozytywnego w celu zapewnienia biegłości i spójności wyników testu odczytu. Zasady testu
System wykrywania antygenu stosowany w tym badaniu był liposomalnym testem immunologicznym do bezpośredniego jakościowego wykrywania antygenu enolazy candidy, białka 48 kD, w surowicy (Becton Dickinson Microbiology Systems, Baltimore). Mysie przeciwciało monoklonalne IgA swoiste dla antygenu immobilizowano na porowatej membranie nitrocelulozowej. Antygen w surowicy był związany z unieruchomionym przeciwciałem, gdy próbka przechodziła przez membranę. Poliklonalne królicze przeciwciała IgG skierowane przeciw antygenowi były związane z uwięzionym antygenem w celu zwiększenia liczby reaktywnych miejsc. Następnie zostały połączone cząsteczki detektora liposomów zawierające czerwony barwnik i pokryte kozim przeciwciałem IgG, co spowodowało powstanie kolorowego trójkątnego obrazu na membranie w pozytywnej reakcji. Wyniki uznano za pozytywne, jeśli w tej reakcji powstał całkowicie uformowany trójkąt. Intensywność reakcji barwnej oceniano w skali od do 4. Wyniki negatywne definiowano jako brak widocznego trójkąta. Czułość testu wykrywającego antygen w surowicy zaszczepionej znanymi ilościami oczyszczonego antygenu wynosiła do 2 nmoli (0,5 do 1,0 .g) na litr.
Analiza statystyczna
Różnice w proporcjach w kategoriach mierzono za pomocą dokładnego testu Fishera lub analizy chi-kwadrat. Różnice średnich zostały określone za pomocą testu t Studenta. Wszystkie wartości P są dwustronne, a wartość P <0,05 uznano za istotną. Przedziały ufności określono metodami Brown i Hollander.18 Czułość testu została zdefiniowana jako TP / (TP + FN), specyficzność jako TN / (FP + TN), dodatnia wartość predykcyjna jako TP / (TP + FP), a ujemna wartość predykcyjna to TN / (TN + FN), gdzie TP to wyniki prawdziwie dodatnie, wyniki fałszywie dodatnie FP, wyniki prawdziwie negatywne TN i wyniki fałszywie ujemne FN.
Wyniki
Badaj pacjentów
Zbadano stu siedemdziesięciu pacjentów z rakiem. U dwudziestu czterech pacjentów stwierdzono inwazyjną kandydozę; 13 z tych pacjentów miało głęboką kandydozę (inwazyjną kandydozę inwazyjną tkankową), a 11 miało fungemię (inwazyjna kandydoza potwierdzona przez hodowlę krwi). Pięćdziesięciu pacjentów z rozpoznaniem kolonizacji candida i 96 pacjentów bez dowodów kandydozy tworzyło grupy kontroli negatywnej.
Pacjenci z nowotworem i inwazyjną kandydoza
Tabela 1. Tabela 1. Antygenemia Enolazy u pacjentów z nowotworem i kandydozą inwazyjną oraz u osób bez zakażenia, w zależności od liczby pacjentów * Tabela 2. Tabela 2. Antygenemia enolazowa u pacjentów z nowotworem i kandydozą inwazyjną oraz u osób bez zakażenia , Według liczby próbek surowicy. * Czułość i swoistość antygenem enolazy oraz dane wykorzystywane do ich obliczeń (patrz Analiza statystyczna) przedstawiono w tabelach i 2
[więcej w: gumtree kielce, kłótnia sennik, invimed gdynia ]