Wartość prognostyczna mieloperoksydazy u pacjentów z bólem w klatce piersiowej ad 8

Odkrycia te sugerują, że pomiar poziomów mieloperoksydazy może być przydatny w triage w oddziale ratunkowym i że podwyższone poziomy mieloperoksydazy w osoczu mogą być markerem niestabilnej dławicy piersiowej poprzedzającej martwicę mięśnia sercowego, a zatem predyktorem podatnej płytki nazębnej. Pacjenci, u których występują bóle w klatce piersiowej, ale bez objawów martwicy mięśnia sercowego, stanowią trudną diagnostycznie grupę do stratyfikacji ryzyka i taką, w której potrzebny jest środek do identyfikacji wrażliwej płytki nazębnej. Być może najciekawszym odkryciem w niniejszym badaniu jest to, że poziomy mieloperoksydazy w osoczu były doskonałym wskaźnikiem ryzyka nawet u pacjentów, którzy konsekwentnie wykazywali ujemne wyniki dla troponiny T. Natomiast poziomy białka C-reaktywnego nie wykazywały istotnej predykcji ryzyka w tym badaniu. Grupa. Doniesiono, że białko C-reaktywne służy jako czynnik predykcyjny krótkoterminowego ryzyka wystąpienia poważnych niekorzystnych zdarzeń sercowych w podgrupie pacjentów z ostrymi zespołami wieńcowymi i niewykrywalnymi poziomami troponiny T – tych, u których utrzymują się bóle w klatce piersiowej w stanie spoczynku. [24] znaczna część pacjentów, którzy są ujemni na troponinę T przy prezentacji ma bardziej diagnostyczną historię, a podwyższony poziom białka C-reaktywnego obserwuje się u mniej niż 50% pacjentów, u których zawał mięśnia sercowego nie jest poprzedzony niestabilną dławicą.
Nasze odkrycia sugerują, że mieloperoksydaza służy jako marker wrażliwej płytki nazębnej i która może być użyta do identyfikacji pacjentów z bezpośrednim ryzykiem poważnych niekorzystnych zdarzeń sercowych, niezależnie od dowodów na martwicę mięśnia sercowego. Nasze wyniki sugerują, że dodanie pomiaru mieloperoksydazy do wstępnego badania stratyfikacji ryzyka u pacjentów z bólem w klatce piersiowej może identyfikować osoby o zwiększonym ryzyku, które w innym przypadku mogłyby nie zostać zidentyfikowane bez inwazyjnych testów diagnostycznych. Pożądane są dalsze badania oceniające poziomy mieloperoksydazy wolnych i związanych z leukocytami jako czynniki predykcyjne krótko- i długoterminowego ryzyka zdarzeń sercowo-naczyniowych, a także potencjalne korzyści hamowania mieloperoksydazy u pacjentów z chorobą sercowo-naczyniową.
[przypisy: stomatolog toruń cennik, przychodnia kochowskiego, ministerstwo zdrowia lista leków dla seniorów ]
[podobne: przychodnia kochowskiego, gumtree kielce, biofazolin ]