Peroksydaza glutationowa 1 Aktywność i zdarzenia sercowo-naczyniowe u pacjentów z chorobą wieńcową ad 7

Przyczyny zmienności między pacjentami nie są dobrze znane. Nieliczne zidentyfikowane do tej pory polimorfizmy genetyczne nie wykazują związku z aktywnością peroksydazy glutationowej [21]. Palenie konsekwentnie zmniejsza aktywność peroksydazy glutationowej 1, podczas gdy wpływ powszechnie stosowanych leków wydaje się być nieistotny.20 Poziom aktywności peroksydazy glutationu jest wyższy w kobiety niż mężczyźni. W naszym badaniu różnica ta była najsilniejsza u kobiet przed menopauzą, jak opisano wcześniej.22 Palenie papierosów jest silnie związane z dysfunkcjonalnymi odpowiedziami naczynioruchowymi, zmniejszonymi poziomami tlenku azotu i zależnymi od czasu spadkami zawartości śródbłonkowego informacyjnego RNA syntazy tlenku azotu.23 Zgodnie z wcześniejszymi badaniami aktywność 24 peroksydazy 1-glutationowej została zmniejszona u palaczy i byłych palaczy . Jednak związek pomiędzy niskim poziomem aktywności peroksydazy glutationowej a wysokim ryzykiem sercowo-naczyniowym zaobserwowano również u palaczy. Dlatego pomiar peroksydazy glutationowej powinien identyfikować osoby palące, które są najbardziej narażone na zdarzenia sercowo-naczyniowe.
Ostatnio wykazano, że peroksydaza glutationowa hamuje 5-lipoksygenazę w komórkach monocytowych.25 Ponieważ 5-lipoksygenaza jest indukowana w monocytach i makrofagach w obrębie postępujących zmian miażdżycowych 26 i silnie przyczynia się do podatności na miażdżycę u myszy, 27 interferencja peroksydazy glutationowej z 5-lipoksygenazą może stanowić ochronną funkcję enzymu, oprócz jego aktywności antyoksydacyjnej.
Rola selenu, o którym wiadomo, że zwiększa ekspresję i aktywność genu peroksydazy glutationowej 1, 28,29 w chorobie sercowo-naczyniowej jest kontrowersyjna. Badania epidemiologiczne są niejednoznaczne, 30-32 i nie są prowadzone prospektywne, kontrolowane próby suplementacji selenu33. W niniejszym badaniu zaobserwowano słaby, ale statystycznie istotny związek pomiędzy poziomem selenu i aktywnością peroksydazy glutationowej 1. Słabość tego związku może wynikać z faktu, że średni poziom selenu wynosił powyżej 70 ng na mililitr, co prawdopodobnie mieści się w zakresie, w którym wpływ selenu na aktywność peroksydazy glutationowej plateau.34,35
Z klinicznego punktu widzenia nasze dane pokazują, że aktywność peroksydazy glutationu w niskiej erytrocytach identyfikuje pacjentów z chorobą wieńcową, którzy są najbardziej narażeni na zdarzenia sercowo-naczyniowe. Korekta dla markerów stanu zapalnego, takich jak rozpuszczalne cząsteczki adhezyjne lub interleukina 18, które, jak wykazano, są predykcyjne dla zdarzeń sercowo-naczyniowych w tej populacji badania, 36,37 nie wpływa na związek pomiędzy peroksydazą glutationu a rokowaniem. Obserwacja ta sugeruje, że pomiar aktywności peroksydazy glutationowej dostarcza dodatkowych informacji o ryzyku i może być przydatny w identyfikacji pacjentów, którzy skorzystaliby z prewencyjnego leczenia antyoksydacyjnego.
[podobne: staw barkowo obojczykowy ruchy, rezonans magnetyczny kręgosłupa cena, prześwietlenie zębów ]
[hasła pokrewne: przychodnia kochowskiego, gumtree kielce, biofazolin ]